Thuốc kháng sinh Augmentin-Bid 625mg

Công thức:

Mỗi viên nén bao phim chứa amoxicillin trihydrate tương đương với 500 mg hoạt tính amoxicillin, kali clavulanate tương đương với 125 mg hoạt tính axit clavulanic, titanium dioxide làm thuốc nhuộm.

Augmentin-Bid 625 Mg là thuốc gì ?

Augmentin (kháng sinh beta-lactam penicillin và chất ức chế beta-lactamase) là một chất kháng khuẩn có phổ hoạt tính rộng đáng kể chống lại các mầm bệnh do vi khuẩn thường thấy trong y tế thông thường và trong bệnh viện. Tác dụng ức chế beta-lactamase của clavulanate mở rộng phạm vi hoạt động của amoxicillin để bao gồm các sinh vật đề kháng với các kháng sinh beta-lactam khác. Augmentin được chỉ định để điều trị ngắn hạn các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bởi các sinh vật nhạy cảm với Augmentin trong các lĩnh vực sau:
Nhiễm trùng đường hô hấp trên (bao gồm cả tai mũi họng): Viêm amidan tái phát, viêm xoang, viêm tai giữa thường do Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ∗, Moraxella catarhalis Môi trường ∗ và Streptococcus pyogenes.
Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: Các đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm phế quản thùy và viêm phế quản phổi, điển hình do Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ∗ và Moraxella catarhalis ∗ gây ra.
Nhiễm trùng đường tiết niệu-Genito: Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận và nhiễm trùng sinh dục nữ thường do Enterobacteriaceae ∗ (Escherichia coli nói chung), Stapylococcus saprophyticus và các loài Enterococcus, bệnh lậu do Neisseria gonorrhoeae ∗ gây ra.
Nhiễm trùng da và mô mềm: Nhiễm trùng thường do Staphylococcus aureus ∗, Streptococcus pyogenes và Bacteroides ∗ loài gây ra. Các sinh vật nhạy cảm với amoxicillin thích hợp với liệu pháp Augmentin vì hàm lượng amoxicillin. Các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp gây ra bởi các sinh vật sản xuất beta-lactamase nhạy cảm với Augmentin cũng như các sinh vật không nhạy cảm với amoxicillin cũng có thể được điều trị bằng Augmentin.

Cảnh báo / Biện pháp phòng ngừa:

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Augmentin, nên hỏi kỹ tiền sử quá mẫn với penicillin, cephalosporin và các chất gây dị ứng khác. Các phản ứng quá mẫn (phản vệ) nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân đang điều trị bằng penicillin. Những phản ứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có tiền sử quá mẫn với penicillin. Nếu phản ứng dị ứng xuất hiện, nên ngừng điều trị bằng Augmentin và tiến hành liệu pháp thay thế thích hợp. Phản ứng phản vệ nghiêm trọng cần được cấp cứu ngay lập tức bằng adrenaline. Can thiệp đường thở cũng có thể được yêu cầu, bao gồm thở oxy, steroid tiêm tĩnh mạch và đặt ống. ∗ Một số thành viên của các loài vi khuẩn này sản xuất beta-lactamase làm giảm mẫn cảm với amoxicillin.

Vì phát ban dạng sởi sau khi sử dụng amoxicillin có liên quan đến tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, nên tránh điều trị bằng Augmentin nếu nghi ngờ điều này. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm theo thời gian. Augmentin thường được dung nạp tốt và có độc tính thấp đặc trưng của các kháng sinh có nguồn gốc từ penicillin. Đánh giá định kỳ chức năng của các hệ cơ quan, bao gồm chức năng thận, gan và máu, là hợp lý khi điều trị lâu dài. Việc kéo dài thời gian prothrombin hiếm khi được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng Augmentin. Cần theo dõi thích hợp khi được kê đơn với thuốc chống đông máu. Thận trọng khi dùng Augmentin cho bệnh nhân suy gan. Liều dùng ở bệnh nhân suy thận, nên được điều chỉnh theo mức độ suy thận (Xem phần Cách dùng và Liều lượng). Đái ra tinh thể rất hiếm khi được quan sát thấy ở những bệnh nhân giảm lượng nước tiểu, đặc biệt là khi điều trị bằng đường tiêm. Trong khi điều trị bằng amoxicillin liều cao, nên cung cấp lượng nước thích hợp và điều chỉnh lượng nước tiểu để giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicillin niệu. Hỗn dịch và viên nén Augmentin chứa aspartame, một nguồn phenylalanin, do đó nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân bị phenylketon niệu.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú: 

Trong một nghiên cứu trên những phụ nữ sinh non bị vỡ ối, người ta báo cáo rằng việc sử dụng dự phòng Augmentin có thể làm tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh. Cũng như tất cả các loại thuốc khác, không nên dùng trong thời kỳ mang thai trừ khi bác sĩ cho là cần thiết. Augmentin có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú, ngoại trừ nguy cơ nhạy cảm với một lượng nhỏ bài tiết qua sữa mẹ. Không có tác dụng có hại nào được biết đến đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Tương tác thuốc:

Không khuyến cáo sử dụng đồng thời với probenecid. Probenecid làm giảm bài tiết amoxicilin ở ống thận. Sử dụng đồng thời với probenecid có thể làm tăng và kéo dài nồng độ amoxicilin trong máu, nhưng không làm tăng acid clavulanic.
Việc sử dụng allopurinol trong khi điều trị với amoxicillin có thể làm tăng khả năng xảy ra các phản ứng dị ứng trên da. Không có dữ liệu về việc sử dụng kết hợp Allopurinol và Augmentin. Cũng như các kháng sinh phổ rộng khác, Augmentin có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai và bệnh nhân nên được cảnh báo về điều này.

Cách dùng và liều lượng:

Nên uống vào đầu bữa ăn để giảm thiểu khả năng bị rối loạn tiêu hóa. Sự hấp thu của Augmentin là cao nhất khi uống vào đầu bữa ăn. Thời gian điều trị không được quá 14 ngày mà không cần xem xét điều trị. Có thể bắt đầu điều trị bằng đường tiêm và tiếp tục bằng đường uống.
Liều lượng phụ thuộc vào tuổi, trọng lượng cơ thể và chức năng thận của bệnh nhân, và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Người lớn: Nhiễm trùng nhẹ đến trung bình: viên 500/125 mg (625 mg) hai hoặc ba lần mỗi ngày hoặc 875/125 mg (1 g) viên hai lần mỗi ngày.
Nhiễm trùng nặng (bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp dưới mãn tính và tái phát và đường tiết niệu): viên 500/125 mg (625 mg) ba lần mỗi ngày hoặc 875/125 mg (1 g) viên ba lần mỗi ngày.
Suy thận: Điều chỉnh liều lượng được thực hiện theo mức amoxicillin được khuyến nghị cao nhất. Độ thanh thải creatinin> 30 ml / phút: Không cần điều chỉnh liều. Độ thanh thải creatinin 10 - 30 ml / phút: viên 625 mg x 2 lần / ngày. Độ thanh thải creatinin <10 ml / phút: viên 625 mg x 1 lần / ngày.
Thẩm tách máu: Điều chỉnh liều lượng được thực hiện theo mức amoxicillin khuyến cáo cao nhất. Trong khoảng thời gian 24 giờ, một viên nén 625 mg được sử dụng, cũng như một liều trong quá trình lọc máu và một liều khác vào cuối quá trình lọc máu (khi nồng độ trong huyết thanh của amoxicillin và axit clavulanic giảm). Viên nén Augmentin 875/125 mg (1g) chỉ nên dùng cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinin> 30 ml / phút.
Suy gan: Việc điều chỉnh liều nên được thực hiện cẩn thận và các chức năng gan phải được theo dõi đều đặn. Chưa có đủ dữ liệu để làm cơ sở cho việc điều chỉnh liều.
Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều lượng, dùng liều người lớn. Ở bệnh nhân suy thận, nên điều chỉnh liều theo chỉ định.
Quá liều
Các triệu chứng tiêu hóa và rối loạn cân bằng chất lỏng và điện giải có thể xảy ra. Chúng có thể được điều trị theo triệu chứng và chú ý đến sự cân bằng nước / điện giải. Tinh thể amoxicillin đã được thảo luận (Xem phần Cảnh báo / Thận trọng). Augmentin có thể được loại bỏ khỏi tuần hoàn bằng thẩm tách máu. Augmentin có thể được loại bỏ khỏi tuần hoàn bằng thẩm tách máu. Không có chất gây nghiện, thói quen hoặc sử dụng giải trí đã được báo cáo cho hợp chất này.