Chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả cho bệnh nhân tiểu đường loại 1 là 2.500 đô la một năm, nghiên cứu tiết lộ

 

Theo kết quả nghiên cứu của JAMA Internal Medicine , mặc dù chi phí tự trả cho insulin là đáng kể, nhưng nó chỉ chiếm 18% tổng chi phí tự trả cho việc chăm sóc sức khỏe .

Trên thực tế, insulin chiếm ít chi tiêu từ tiền túi hơn các nguồn cung cấp liên quan đến bệnh tiểu đường, chẳng hạn như máy bơm insulin, ống tiêm và máy theo dõi đường huyết liên tục.

   "  Insulin là sự khác biệt giữa sự sống và cái chết đối với bệnh nhân tiểu đường loại 1 , và những nỗ lực để làm cho nó hợp lý hơn là rất quan trọng. Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng ngay cả khi insulin miễn phí, các gia đình vẫn phải trả chi phí tự trả đáng kể cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác. Các nhà hoạch định chính sách nên cải thiện khả năng chi trả của tất cả các dịch vụ chăm sóc bệnh tiểu đường loại 1. "

Kao-Ping Chua, MD, Ph.D., tác giả chính, bác sĩ nhi khoa và nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Nhi đồng CS Mott của Michigan Medicine và Trung tâm Nghiên cứu và Đánh giá Sức khỏe Trẻ em Susan B. Meister
Tám phần trăm bệnh nhân trong nghiên cứu đã chi ít nhất gấp đôi mức trung bình với hơn 5.000 đô la tiền túi, có thể vì họ đã đăng ký vào các chương trình y tế được khấu trừ cao hoặc có nhu cầu sức khỏe đặc biệt lớn, các tác giả cho biết.

Các gia đình có trẻ em đã chi tiêu nhiều nhất cho các nguồn cung cấp liên quan đến bệnh tiểu đường, với chi phí tự trả hàng năm trung bình là 823 đô la cho bệnh nhân nhi so với 445 đô la cho bệnh nhân người lớn. Nghiên cứu cho thấy 4/5 trẻ em sử dụng máy bơm insulin, máy theo dõi đường huyết liên tục hoặc cả hai, so với chỉ hơn một nửa người lớn.

Chua nói: “Những công nghệ này có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và cải thiện kiểm soát bệnh tiểu đường cho tất cả bệnh nhân, nhưng có thể đặc biệt quan trọng đối với các gia đình có trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1.

Chua lưu ý rằng nhiều người lớn cảm thấy thoải mái khi kiểm tra lượng đường và tiêm insulin bằng tay. Nhưng đối với trẻ nhỏ, những người có thể dễ bị kim tiêm hoặc thanh thiếu niên quên uống insulin, việc tự động hóa quá trình theo dõi lượng đường và phân phối insulin có thể đặc biệt có lợi cho việc kiểm soát bệnh tiểu đường.
Các thiết bị điều trị tiểu đường đã được chứng minh là cải thiện việc kiểm soát bệnh tiểu đường và giảm nguy cơ hạ đường huyết - một tình trạng mà lượng đường trong máu giảm xuống mức thấp một cách nguy hiểm.

Nghiên cứu do Michigan dẫn đầu dựa trên dữ liệu quốc gia của 65.199 bệnh nhân từ 1-64 tuổi vào năm 2018 đã nhận được bảo hiểm do chủ lao động tư nhân tài trợ. Con số này bao gồm 7.842 trẻ em. Bộ dữ liệu không bao gồm những bệnh nhân được Medicare hoặc Medicaid chi trả hoặc những bệnh nhân không có bảo hiểm.

Chua cho biết những phát hiện của nghiên cứu đặc biệt kịp thời với những nỗ lực gần đây nhằm giới hạn chi phí trả tiền túi cho insulin. Một số tiểu bang và công ty bảo hiểm đã áp đặt giới hạn hàng tháng đối với những chi phí này vào đầu năm 2020. Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid vừa thông báo rằng nhiều người cao tuổi được thụ hưởng Medicare sẽ sớm trả không quá $ 35 cho nguồn cung cấp insulin trong một tháng.

Chua nói: “Đây là những bước đầu tiên quan trọng. "Nhưng các nhà hoạch định chính sách cũng phải nhìn vào bức tranh lớn hơn và đảm bảo rằng họ đang giảm gánh nặng tài chính cho việc chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân đái tháo đường một cách rộng rãi hơn."

Chua nói, một cách để làm điều này là làm theo ví dụ về quy tắc IRS năm 2019 cho phép bệnh nhân trong các chương trình sức khỏe được khấu trừ cao nhận được bảo hiểm cho insulin, xét nghiệm tiểu đường và máy đo đường huyết trước khi đáp ứng các khoản khấu trừ. Ông tin rằng chính sách này nên được mở rộng cho tất cả các chương trình và cho nhiều dịch vụ hơn.

Chua nói: “Điều quan trọng là phải xóa bỏ các rào cản để tiếp cận dịch vụ chăm sóc giá trị cao nhằm cải thiện kết quả.

Chua đặc biệt quan tâm đến khả năng chi trả cho việc chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân tiểu đường loại 1, do khó khăn về kinh tế từ đại dịch COVID-19, Chua nói.

Ông nói: “Nhiều người có bảo hiểm tư nhân đã mất việc làm và không được bảo hiểm. "Điều này có thể khiến việc chăm sóc sức khỏe như insulin và các nguồn cung cấp liên quan đến bệnh tiểu đường nằm ngoài tầm với."