Kháng insulin Sinh lý bệnh
Glucose là một trong những nguồn năng lượng quan trọng nhất của cơ thể. Glucose được hấp thụ từ máu vào các tế bào, nơi nó cung cấp năng lượng cho một loạt các chức năng của tế bào. Sự hấp thu glucose của tế bào này được tạo điều kiện thuận lợi bởi hormone insulin, được tiết ra bởi các tế bào beta của tuyến tụy. Insulin cũng giúp chuyển hóa glucose dư thừa thành glycogen để dự trữ trong gan.
Ở những người bị kháng insulin, các cơ, tế bào mỡ và gan không phản ứng với insulin theo cách này và glucose vẫn còn trong máu chứ không được hấp thụ, ngay cả khi mức insulin được tăng lên. Thay vào đó, chất béo trung tính trong chất béo hoặc tế bào mỡ bị phá vỡ để cung cấp các axit béo tự do làm nguồn năng lượng.
Tế bào gan không đáp ứng với insulin bằng cách chuyển đổi glucose thành glycogen, đồng nghĩa với việc dự trữ glycogen cũng giảm.
Vì glucose vẫn còn trong máu thay vì được hấp thụ và sử dụng, dẫn đến tăng đường huyết hoặc tăng mức đường huyết. Sự tăng đường huyết này kích hoạt các tế bào beta sản xuất nhiều insulin hơn, làm tăng mức insulin hơn nữa.
Tình trạng kháng insulin và tăng đường huyết này có thể dẫn đến bệnh tiểu đường loại 2 và hội chứng chuyển hóa. Hội chứng chuyển hóa được đặc trưng bởi sự phân bố dư thừa chất béo ở bụng, huyết áp cao, tăng mức cholesterol và triglyceride trong máu và giảm mức cholesterol tốt hoặc cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (HDL). Kết hợp với nhau, các triệu chứng này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.
Một loạt các yếu tố di truyền và môi trường được cho là có thể làm tăng nguy cơ kháng insulin nhưng thừa cân và không hoạt động thể chất là những nguyên nhân chính gây ra bệnh.