Vitamin D và bệnh tiểu đường loại 2
Vitamin D là gì?
Vitamin D là một phân tử hữu cơ hòa tan trong chất béo thiết yếu cần thiết để duy trì sức khỏe và khả năng miễn dịch của xương. Gần đây, dư luận cho rằng thiếu hụt vitamin D có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Vitamin D ảnh hưởng đến bệnh tiểu đường loại 2 như thế nào?
Có nhiều nghiên cứu khoa học và thử nghiệm lâm sàng khẳng định rằng vitamin D đóng một vai trò quan trọng trong việc cải thiện độ nhạy của insulin, một loại hormone cần thiết để duy trì mức đường huyết. Được biết, duy trì mức vitamin D từ 80 nmol / l trở lên là thích hợp để giữ cân bằng nội môi glucose bình thường.
Tác dụng của vitamin D đối với bệnh tiểu đường loại 2 có thể do nhiều cơ chế. Ví dụ, các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tuyến tụy có chứa các thụ thể cho chất chuyển hóa vitamin D hoạt động được gọi là 1,25-dihydroxyvitamin D, chất này cần thiết cho sự tổng hợp và bài tiết insulin của các tế bào beta tuyến tụy.
Phần lớn các nghiên cứu cho thấy khả năng kiểm soát tích cực bệnh tiểu đường loại 2 bằng cách bổ sung vitamin D đã khẳng định rằng vitamin này giúp duy trì tình trạng đường huyết bình thường bằng cách giảm đề kháng insulin, yếu tố chính gây ra bệnh tiểu đường.
Các nghiên cứu này khuyến nghị rằng cần phải bổ sung liều vitamin D hàng ngày trên 2000 IU để giữ mức tối ưu của 25-hydroxyvitamin D (25 (OH) D) trong máu (> 80 nmol / l). Ở mức độ này, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường là thấp nhất. Mức 25 (OH) D trong máu thường biểu thị tình trạng vitamin D từ cả mặt trời và nguồn thực phẩm.
Các nghiên cứu được thực hiện trên người cao tuổi (> 70 tuổi) đã chỉ ra rằng nồng độ vitamin D trong máu <50 nmol / l có liên quan đến việc tăng gấp hai lần nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Hơn nữa, tồn tại mối tương quan nghịch giữa tình trạng vitamin D và mức HbA 1C , đây là một dấu hiệu được công nhận rõ ràng đối với sự rối loạn chuyển hóa glucose.
Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ của vitamin D liên quan đến quản lý bệnh tiểu đường. Ví dụ, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng duy trì mức vitamin D tối ưu trong thời gian dài có liên quan đến việc giảm cân và giảm nguy cơ béo phì, cả hai đều làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Vitamin D có thể làm giảm nguy cơ béo phì theo hai cách. Nó có thể điều chỉnh sự thèm ăn bằng cách tăng mức leptin trong máu, cần thiết để kiểm soát việc lưu trữ chất béo và tạo cảm giác no. Hơn nữa, nó có thể làm giảm nồng độ hormone tuyến cận giáp trong máu, về lâu dài có thể kích hoạt cơ chế giảm cân.
Sự chênh lệch
Mặc dù đã có nhiều nghiên cứu về vitamin D và bệnh tiểu đường loại 2, nhưng vai trò của vitamin D trong việc ngăn ngừa bệnh tiểu đường vẫn còn đang tranh cãi. Nhiều thử nghiệm lâm sàng được thiết kế và kiểm soát tốt đã chứng minh rõ ràng rằng vitamin D không đóng một vai trò đáng kể trong việc kiểm soát tăng đường huyết.
Những nghiên cứu như vậy cho thấy rằng những người không béo phì và bị thiếu vitamin D sẽ nhận được lợi ích tối đa từ việc bổ sung vitamin D trong việc giảm mức đường huyết lúc đói và tổng thể. Ngược lại, những người béo phì và không bị thiếu vitamin D thì không được bổ sung vitamin D.
Những lợi ích tối đa đã được quan sát thấy khi mọi người được bổ sung ≥1000 IU vitamin D mỗi ngày trong hơn 12 tuần.
Một nghiên cứu gần đây được thực hiện trên 2423 người lớn (tuổi: ≥30 tuổi) cho thấy rằng liều vitamin D hàng ngày là 4000 IU không ngăn ngừa được bệnh tiểu đường loại 2 ở những người có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường cao. Nghiên cứu đã liên quan đến nhiều người với các đặc điểm thể chất đa dạng, bao gồm tuổi tác, giới tính, chủng tộc và dân tộc, và chỉ số khối cơ thể, để tránh các tác động nhiễu có thể xảy ra.
Vào cuối cuộc nghiên cứu, kết quả cho thấy tỷ lệ người mắc bệnh tiểu đường loại 2 ở nhóm được bổ sung vitamin D và nhóm đối chứng là tương đương nhau.
Có những cách giải thích khác cho mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và mức vitamin D thấp. Có thể những người có đủ lượng vitamin D có nhiều khả năng tham gia hoạt động thể chất ngoài trời hơn, điều này cũng sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.