Cơ chế sinh học có thể kết nối ung thư vú và bệnh tiểu đường loại 2
Ung thư vú và bệnh tiểu đường loại 2 dường như là những căn bệnh khác nhau rõ ràng, chỉ có những điểm chung về điểm chung của chúng. Ung thư vú là bệnh lý ác tính được chẩn đoán nhiều thứ hai sau một số loại ung thư da; Khoảng 1/8 phụ nữ Hoa Kỳ sẽ phát triển ung thư vú xâm lấn trong suốt cuộc đời của họ. Hơn 10% dân số Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường, ước tính cứ 5 người Mỹ thì có 2 người sẽ phát triển căn bệnh mãn tính trong suốt cuộc đời của họ.
Tuy nhiên, nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra mối liên quan giữa hai căn bệnh này. Ví dụ, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ phát triển ung thư vú tăng từ 20 đến 27%. Kháng insulin - một đặc điểm chính của bệnh tiểu đường - có liên quan đến tỷ lệ mắc ung thư vú và khả năng sống sót kém. Các nghiên cứu dân số cho thấy nguy cơ mắc bệnh tiểu đường bắt đầu tăng lên hai năm sau khi được chẩn đoán ung thư vú và 10 năm sau khi chẩn đoán, nguy cơ ở những người sống sót sau ung thư vú cao hơn 20% so với những phụ nữ cùng độ tuổi không bị ung thư vú.
Nhưng những mối liên hệ dịch tễ học này không rõ ràng hoặc dứt khoát, và một số nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ nào cả. Trong một bài báo mới, xuất bản ngày 30 tháng 5 năm 2022 trên tạp chí Nature Cell Biology , một nhóm nghiên cứu do các nhà khoa học tại Trường Y Đại học California San Diego dẫn đầu đã mô tả một cơ chế sinh học có thể kết nối hai bệnh, trong đó ung thư vú ức chế sản xuất insulin, dẫn đến bệnh tiểu đường, và sự suy giảm kiểm soát lượng đường trong máu thúc đẩy sự phát triển của khối u.
Wang cho biết nghiên cứu này được truyền cảm hứng từ công việc ban đầu và hướng dẫn của Jerrold Olefsky, MD, giáo sư y khoa và phó trưởng khoa phụ trách các vấn đề khoa học của Khoa Nội tiết và Chuyển hóa tại Trường Y UC San Diego. Olefsky là đồng tác giả của nghiên cứu với Wang.
Thủ phạm, theo Wang và Olefsky, là các mụn nước ngoài tế bào (EV) -; hình cầu rỗng do các tế bào tiết ra hoặc rụng ra để vận chuyển DNA, RNA, protein, chất béo và các vật liệu khác giữa các tế bào, một loại hệ thống liên lạc hàng hóa.
Trong trường hợp này, các tế bào ung thư được phát hiện đang tiết ra microRNA-122 vào các mụn nước. Wang cho biết khi các túi nước đến tuyến tụy, chúng có thể xâm nhập vào các tế bào đảo nhỏ chịu trách nhiệm sản xuất insulin, phân phối hàng hóa miR-122 của chúng và làm hỏng chức năng quan trọng của đảo nhỏ trong việc duy trì mức đường huyết bình thường.
Wang nói: “Các tế bào ung thư có một chiếc răng ngọt ngào. "Chúng sử dụng nhiều glucose hơn các tế bào khỏe mạnh để thúc đẩy sự phát triển của khối u và đây là cơ sở để quét PET trong việc phát hiện ung thư. Bằng cách tăng lượng glucose trong máu mà tế bào ung thư có thể dễ dàng sử dụng, các khối u vú tự chế biến món ăn ưa thích của chúng và, trong khi đó lại tước đi chất dinh dưỡng thiết yếu này từ các tế bào bình thường. "
Nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng mô hình chuột, cho thấy rằng các viên insulin giải phóng chậm hoặc một loại thuốc giảm glucose được gọi là chất ức chế SGLT2 đã khôi phục lại sự kiểm soát bình thường của glucose khi có khối u vú, từ đó ngăn chặn sự phát triển của khối u.
Wang cho biết: “Những phát hiện này hỗ trợ nhu cầu tầm soát và phòng ngừa bệnh tiểu đường nhiều hơn ở những bệnh nhân ung thư vú và những người sống sót”, ông Wang cho biết, lưu ý rằng một chất ức chế miR-122, được phát triển bởi Regulus Therapeutics Inc. ở San Diego, hiện đang được thử nghiệm lâm sàng. Điều trị viêm gan C.
Wang nói: “Những chất ức chế miR-122 này, là những loại thuốc dựa trên miRNA đầu tiên được đưa vào thử nghiệm lâm sàng, có thể có một công dụng mới trong liệu pháp điều trị ung thư vú.