Quy trình chụp thể tích phổi
Tương tự như phép đo phế dung và oxy xung, phép đo thể tích phổi là một công cụ trong phạm vi rộng của các xét nghiệm chức năng phổi. Đây là một loại quy trình chẩn đoán được sử dụng để đo lượng không khí trong phổi sau khi hít vào hoặc thở ra.
Còn được gọi là phép đo thể tích cơ thể, phép đo thể tích phổi cung cấp ý tưởng về hiệu quả hoạt động của phổi. Nó cũng đặc biệt hữu ích trong việc mô tả các loại bất thường ở phổi và thực hiện các phương pháp điều trị thích hợp tùy thuộc vào chẩn đoán.
sử dụng lâm sàng
Thể tích phổi tìm thấy ứng dụng chính của nó trong việc xác định bản chất của những bất thường ở phổi. Trong khi một số triệu chứng đặc biệt của một loại bệnh cụ thể, nhiều triệu chứng của các rối loạn hô hấp khác nhau thường chồng chéo lên nhau.
Với sự trợ giúp của phép đo thể tích phổi, các bác sĩ có thể phân biệt các bệnh phổi tắc nghẽn (tắc nghẽn đường thở) với các bệnh phổi hạn chế (hẹp đường thở).
Trong bối cảnh có những bất thường về phổi, phép đo thể tích khí giúp so sánh chức năng phổi hiện có với các giá trị bình thường đã thiết lập. Quy trình này được coi là một trong những phương pháp chính xác nhất để xác định nguyên nhân gốc rễ của vấn đề, chẳng hạn như sự gián đoạn về mặt giải phẫu của các mô phổi, các vấn đề về độ đàn hồi hoặc các bất thường sinh lý trong cơ chế hô hấp bình thường.
Plethysmography cũng được sử dụng để theo dõi tiên lượng của bệnh, bệnh có tiến triển hay không và bất kỳ quá trình tiến triển bất thường nào của bệnh.
Nhưng câu chuyện liên quan
Nó đặc biệt hữu ích trong việc sàng lọc các bệnh mãn tính như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và xơ nang. Các phương pháp điều trị hiện tại cũng có thể được sửa đổi bằng cách sử dụng hướng dẫn được cung cấp bởi kết quả chụp thể tích phổi.
Thể tích phổi cũng được tạo điều kiện thuận lợi ở những bệnh nhân cao tuổi có khối u phổi cần can thiệp phẫu thuật. Sức mạnh tổng thể của chức năng hô hấp và đánh giá liệu hệ thống của họ có thể chịu được cuộc phẫu thuật được đề xuất hay không là những thông số quan trọng có thể được đánh giá bằng phép đo thể tích phổi; tuy nhiên, kỹ thuật này thường không được sử dụng do những hạn chế thực tế.
Chuẩn bị và thực hiện phép đo thể tích phổi
Để chuẩn bị cho phép đo thể tích phổi, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân không hút thuốc và tập thể dục nặng trong vài giờ trước khi làm thủ thuật. Một số loại thuốc hô hấp cũng có thể phải tạm thời ngừng sử dụng để tránh ảnh hưởng đến kết quả.
Tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm môi trường cũng nên tránh trước khi làm thủ thuật. Bệnh nhân được khuyên không nên mặc quần áo chật có thể ảnh hưởng đến hô hấp bình thường trong khi làm thủ thuật.
Trong quá trình chụp thể tích phổi, bệnh nhân ngồi trên một chiếc ghế được đặt trong một căn phòng kín gió giống như buồng điện thoại. Họ được yêu cầu giữ ống ngậm và hít vào, thở ra hoặc thở ra bằng lực vào ống ngậm. Mũi vẫn được cắt trong suốt quá trình.
Thiết bị vẫn được kết nối với bộ phận theo dõi, trong đó kỹ thuật viên có thể quan sát và ghi lại những thay đổi về áp suất bên trong phòng khi bệnh nhân hít vào hoặc thở ra.
Dựa trên các thuật toán cài sẵn, bác sĩ có được phép đo khả năng giữ không khí của phổi bệnh nhân. Phép đo thể tích phổi sẽ kéo dài trong khoảng 15-30 phút tùy thuộc vào mức độ đáp ứng của bệnh nhân với quy trình.
Một số bệnh nhân có thể cảm thấy ngột ngạt và chóng mặt trong suốt quá trình. Do cảm thấy sợ hãi về thủ thuật, khó thở cũng thường thấy ở những bệnh nhân này.
Thông số
Trong khi các xét nghiệm chức năng phổi thông thường như thể tích thở ra gắng sức trong 1 giây (FEV1) và dung tích sống gắng sức (FVC) tập trung vào việc đo lượng hơi thở ra, phép đo thể tích phổi nhắm vào thể tích còn lại sau khi thở ra. Các thông số sau đây được đánh giá bằng phép đo thể tích phổi:
Tổng dung tích phổi (TLC) : tổng lượng không khí chứa trong lồng ngực sau khi hít vào sâu nhất có thể
Thể tích cặn chức năng (FRV) : Lượng không khí còn lại trong phổi sau khi thở ra tối đa có thể
Dung tích cặn chức năng (FRC) : Tổng FRV và lượng không khí còn lại trong phổi sau khi thở ra bình thường
Giải thích kết quả
Các giá trị nằm ngoài phạm vi của các thông số thể tích phổi không chỉ gợi ý sự bất thường trong chức năng phổi mà còn chỉ ra loại bất thường; tuy nhiên, các thông số như vậy có thể không xác định được nguyên nhân của rối loạn.
Chẳng hạn, việc giảm FRC có thể được hiểu là do độ đàn hồi kém của các mô phổi và kết quả là lượng không khí trong phổi giảm. Nó có thể cho thấy khả năng xảy ra các tình trạng như xơ phổi, đột quỵ, bệnh sacoit, vẹo cột sống hoặc các biến chứng liên quan đến béo phì.
Một chứng rối loạn như khí phế thũng có thể làm hỏng khả năng đàn hồi của các mô phổi, và do đó ảnh hưởng đến quá trình thở hiệu quả của bệnh nhân. Điều này sẽ dẫn đến tăng FRC. Các tình huống tương tự có thể phát sinh trong trường hợp xơ nang. Để đưa ra chẩn đoán xác nhận các rối loạn hạn chế, nói chung không thể thay thế phép đo thể tích phổi.