Phân loại ung thư vú

Phân loại dựa trên bệnh lý

Ung thư được phân loại theo cấu trúc tế bào và vi giải phẫu. Đây là cách phổ biến nhất để phân loại ung thư vú.

Phân loại theo cấp

Nhà nghiên cứu bệnh học phân loại ung thư theo cấp độ. Ví dụ, một khối u ''biệt hóa tốt'' là loại thấp và giống với mô bình thường. Một khối u ''biệt hóa kém'' bao gồm các tế bào vô tổ chức và do đó trông không giống mô bình thường và được gọi là loại cao. Một số là ''phân hóa vừa phải'' hoặc cũng ở mức trung bình.

Phân loại theo giai đoạn ung thư

Đây là sơ đồ được sử dụng phổ biến nhất để xác định giai đoạn ung thư và giai đoạn TNM có tính đến kích thước khối u T , sự tham gia của hạch bạch huyết và di căn M hoặc sự lan rộng của ung thư.

Tình trạng protein & gen

Tất cả các bệnh ung thư vú ngày nay đều được kiểm tra biểu hiện hoặc hiệu ứng có thể phát hiện được của thụ thể estrogen (ER), thụ thể progesterone (PR) và protein HER2/neu. Các xét nghiệm này sử dụng các nguyên tắc của hóa mô miễn dịch và một khi trạng thái của các protein này được biết đến, tiên lượng có thể được dự đoán và một số liệu pháp mới có thể được chọn để điều trị.

xuất hiện mô học

Ung thư vú thường, nhưng không phải luôn luôn, chủ yếu được phân loại theo hình dạng mô học của nó. Một số loại mô học bao gồm:

Ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS)

Điều này biểu thị một dạng ung thư rất sớm chưa lan rộng. DCIS là một loại ung thư vú giai đoạn đầu bên trong hệ thống ống dẫn sữa chưa tấn công các mô lân cận. Đây là một trong những loại ung thư không xâm lấn phổ biến

Ung thư biểu mô ống xâm nhập hoặc xâm lấn (IDC)

Đây là loại ung thư vú phổ biến nhất. Nó bắt đầu trong ống dẫn sữa và lan ra các mô xung quanh. Điều này cũng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể thông qua các kênh bạch huyết và dòng máu.

ung thư biểu mô tủy

Điều này hình thành khoảng 15% của tất cả các bệnh ung thư vú. Nó ảnh hưởng đến phụ nữ trung niên phổ biến hơn và mô học tế bào giống với tủy (chất xám) của não.

Ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS)

Đây là một dạng khối u không xâm lấn hiếm gặp hơn. Nó thường không phát triển thành ung thư xâm lấn. LCIS ​​giống như một “dấu hiệu” hoặc tín hiệu cho thấy ung thư vú có thể phát triển. LCIS ​​gần đây đã được đổi tên thành tân sinh tiểu thùy.

Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm nhập (ILC)

Đây là loại ung thư vú phổ biến thứ hai sau ung thư biểu mô ống xâm lấn. Ung thư bắt đầu ở tiểu thùy hoặc thùy và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Ban đầu có biểu hiện dày lên ở phần trên-ngoài của vú. Chúng thường dương tính với thụ thể estrogen và progesterone và do đó có thể được điều trị thành công bằng liệu pháp hormone.

ung thư biểu mô ống

Các tế bào ung thư trông giống như những ống nhỏ. Loại ung thư vú này thường gặp ở phụ nữ từ 50 tuổi trở lên. Khối u này đáp ứng tốt với điều trị

Ung thư biểu mô nhầy hoặc chất keo

Đây là loại ung thư vú xâm lấn hiếm gặp, hiếm khi lây lan đến các hạch bạch huyết. Các tế bào ung thư tạo ra chất nhầy và những tế bào này khác biệt với các tế bào bình thường dưới kính hiển vi. Chất nhầy và các tế bào ung thư kết hợp với nhau để tạo thành các khối u giống như thạch. 

Bệnh Paget

Điều này dẫn đến sự thay đổi giống như bệnh chàm trên da ở núm vú. Có hiện tượng ngứa, đóng vảy và rỉ dịch từ núm vú. 90% phụ nữ gặp phải các triệu chứng này đều có bệnh ung thư vú tiềm ẩn. Bệnh Paget có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng sẽ có nhiều khả năng xảy ra ở phụ nữ ở độ tuổi 50.

ung thư vú viêm

Đây là một loại ung thư vú hiếm nhưng tích cực. Ung thư dẫn đến tắc nghẽn các mạch bạch huyết ở da vú. Ung thư dường như bao phủ vú trên một khu vực rộng lớn giống như một tờ giấy hơn là một khối u. Vú xuất hiện sưng, đỏ và viêm.

Ung thư vú bộ ba âm tính

Khối u vú âm tính với thụ thể estrogen (ER), thụ thể progesterone (PR) và protein HER2/neu.

Ung thư vú di căn

Đây là giai đoạn sau của ung thư vú khi nó đã di căn đến các cơ quan khác như gan, não, xương, v.v.